醫療奉獻獎 杜元坤

高雄義大醫院院長杜元坤從醫30多年，專挑戰高難度醫學領域，成功開創治療臂神經叢的「杜氏刀法」，獨步全球。

平日他帶領團隊要求嚴格，晨會遲到一分鐘就開罵，不過霸氣的背後卻蘊藏柔軟與溫暖，除不定期領軍醫援國際，十多年來更持續到澎湖看診，解決離島民眾就醫之苦。他認為醫學是讓人最靠近上帝的一個安排，因此化身行醫天使，全力照顧受傷受苦的人，實踐仁醫天職。

杜元坤是骨科權威，一天門診量平均三百人，也是台灣顯微及臂神經叢手術領導先驅，自創的「杜氏刀法」享譽國際，多年來應邀到世界27國進行示範手術，近年更挑戰治療癱瘓，破天荒讓病人重新站立。在醫界眼中，杜元坤屬於「非典型」醫師，雖出身骨科，卻不甘於死守傳統，反倒跨界挑戰整形外科、神經外科專攻的精細手術，且更發揚光大。

「醫療上，我專做人家不喜歡做的疾病。」杜元坤說，一般醫師最不敢碰脊椎神經再生、臂神經叢繞道手術等術式，但大家愈不喜歡做的，卻隱藏著最需要幫助的病患。有人曾說，「杜元坤瘋了，放著好日子不過，逕往自找麻煩的角落裡鑽。」但對他而言，看著病人受苦，是最無法忍受的事。

 

「住院」院長 被稱瘋狂醫師

這位醫界眼中的瘋狂醫師，人生不斷譜出精彩樂曲。他每天工作近20小時，每周排3天開刀，上刀後常開到晚上11、12點，周六有時漏夜開刀到周日上午，因為這些周末夜，常有日、韓、香港等地的醫師會飛來「跟刀」學習，而他從不藏私。

每周二、五是門診日，每次門診高達300人，杜元坤常看診到午夜，周四上午再抽空看VIP國際病人，醫療占掉他大半的時間，公文往往是凌晨12點過後才靜心批閱，不過每天清早5點半便起身查房，每天僅睡4小時左右，數十年如一日。為省下通勤時間，他索性以院為家，甚至一年才回家一次，與念台灣大學的獨子只用電話或通訊軟體聯繫，被稱為「住院」院長。

 

每次門診300人 自身病痛放一邊

儘管如此忙碌，杜元坤每周依舊擠出時間往三間實驗室跑，精進醫術，且每月固定飛澎湖義診，每年到美國哈佛、英國倫敦等知名大學進行訪問教學，更常應邀到國際場合示範手術，「我很喜歡現場示範，也向世界證實，台灣的醫療絕對是真材實料。」

每天行程滿檔的他笑說，「有時簡直忙得都快忘了呼吸。」有次他咳得厲害，體力吃不消，看診硬撐到晚間8、9點，覺得整個人都快「再見了」，但他擔心，自己如果休息不看，那麼多病人該怎麼辦？因此他告訴自己：「再撐一下下，撐過去，很多病患就能獲得醫治。」每次門診量以300人計算，「一命配300命，應該很划算。」

「杜氏數學」的算法與眾不同，跟從杜元坤學習的義大大昌醫院骨科主任曾梓銘說，杜院長很關心病人，連出國都要掌握病人狀況。今年3月在一次看診時突然心肌梗塞，他仍堅持看完診才去做心導管，結果延誤近5個小時。義大醫院副院長顏政佑也說，有次杜院長因打球傷到膝蓋開刀，但他為了病人仍不願停診休養，導致患處感染又二度開刀。

 

心疼澎湖患者 決定主動前往

杜元坤搏命的程度令人瞠目結舌，儘管30年來過著鐵人般生活，對醫療的使命感毫不打折。約10年前，他看診時發現有群病人吵著要插隊先看，並說要趕飛機，經了解，原來這群病人來自澎湖，不少人還住吉貝、七美等離島，得先搭交通船到馬公，再轉搭飛機來台灣就醫。

澎湖病患多體弱，有時來台就醫得有3、5個親友陪同，當天如果候診太久趕不上飛機回家，就需花錢住宿。 「澎湖人得那花麼多人力、時間和金錢才能得到醫療，這些對我來說是沒有辦法忍受的事。」杜元坤語重心長地說， 「我感覺澎湖真的比香港還遠。」

杜元坤說，澎湖資源匱乏，民眾對醫療充滿不確定性與恐懼，有些人在當地得不到適當治療，或治療後不見好轉，只好隔海求醫，但大醫院不好掛號，「大牌醫師」又一定是大排長龍，於是很多人放棄治療。這促他思索，「如果我過去，你們就不必舟車勞頓遠道過來。」；「我過去，就是要告訴澎湖人，沒有什麼大牌醫師。我就是醫師，醫師的職責，就是把你們的病治好。」

 

每月駐診 建立完整轉診後送

觸動了「病人不動，醫師動」的想法後，2007年起，杜元坤帶領30幾人的醫療團首度到澎湖吉貝島義診。之後，每半年固定組5、6個科別的醫療團隊到澎湖西嶼、將軍、望安、白沙等離島義診3天。他花自己的假，每3個月去看診一次，發現仍無法滿足居民就醫的需求。2016年5月起進一步與澎湖縣政府組策略聯盟，展開每月駐診服務。隔年再推IDS計畫，由醫護人員前進離島衛生所，建立更完整的轉診後送機制。

杜元坤率義大醫院為澎湖投注醫療人力，事後發現很多離島沒救護車，病人竟靠人力手推車或資源回收車接送， 需忍受風吹雨淋，為此他個人兩度捐贈健康行動服務車，一舉解決離島民眾就醫的運送問題。「我想打破澎湖居民就醫的不方便，讓他們勇敢追求更好的醫療。」

 

被阿嬤病患感動 開始關注離島醫療

談及醫援澎湖，杜元坤坦言受莊朱玉女女士影響很大。他說，已故的莊朱玉女阿嬤是他的病患，她為讓在港口討生活的工人用10塊錢銅板就能吃飽，共賣掉7棟房倒貼，行善的風範堪比德雷莎修女，「莊朱阿嬤都能幫助碼頭工人，我應該也能服務經濟弱勢的病人。」而義大醫院援助澎湖醫療後，澎湖縣府一年省下6到8千萬的機票補助款。

杜元坤說，每次他到澎湖駐診均不限號，有些在高雄掛不到號的民眾，竟搭機到澎湖掛他的診，再回高雄開刀，如此舟車勞頓，正可體會澎湖人的就醫到底多不方便。除關照台灣離島病患，杜元坤也常醫援國際，包括組隊義診、捐贈設備、代訓醫師等，足跡遍及印尼、薩爾瓦多、尼泊爾等地。2017年率團至帛琉義診時，碰巧遇上總統府副幕僚長中風，他偕團隊緊急幫忙開腦，成功救回性命，被帛琉媒體譽為「上帝派來的天使」，也替台帛兩國建立更進一步的邦誼。

 

不收紅包 反給病人紅包

杜元坤行醫生涯看淡金錢，不收取「紅包」，反倒常私下資助貧困病患，被稱為另類的「紅包院長」。有次一名病人做完神經重建後，因為經濟不佳無法繼續接受復建，杜元坤竟派救護車把她從宜蘭接回義大回診，還吸收全額的醫療費用；另名神經損傷的大陸病童，他也二話不說幫忙承擔醫藥費。

他每月的薪水，約一半以上用在捐款，包含對北醫及成大兩所母校在內的慈善捐款，已捐出近億元。杜元坤更豪氣地說，自己退休前，會捐出所有的錢成立基金會，專門幫助經濟弱勢無法就醫的人。

而人生最大的願景，是以南迴公路沿道建立成一個醫療援助的「廊帶」，只要醫療有需要的地方，他就第一個去。杜元坤說，自己在國際上雖已獲得肯定，但好還要更好，行醫為他帶來莫大的快樂，因為病人的笑容，是最真實也最珍貴的反饋。